Порядок обращения в страховую компанию после ДТП

Порядок обращения в страховую компанию после ДТП по ОСАГО

Право пострадавшего на возмещение после ДТП является неотъемлемым условием договора ОСАГО. При страховом случае по полису ОСАГО Федеральным законом №40 (статьи 11 и 11.1), а также Положением ЦБ №431-П «О Правилах ОСАГО» (глава 3) предусмотрен определенный порядок действий. Там же указано какие документы в страховую при ДТП должен подать пострадавший водитель автомобиля. Что необходимо для получения компенсации по страховому полису после ДТП? Каков срок обращения за страховой выплатой? Как писать заявление после аварии?

Срок обращения в страховую компанию

Последствия ДТП участники происшествия могут оформить двумя способами — самостоятельно по европротоколу, если размер ущерба не превышает 100 000 рублей и у обеих сторон есть действующие страховые полисы и с помощью сотрудников ГИБДД, которые составят протокол, если последствия ДТП более серьезные. В обоих случаях пострадавший и виновник должны заполнить бланк извещения в 2 экземплярах — совместно, если у них нет разногласий или каждый по отдельности, если такие разногласия между сторонами есть. В Правилах ОСАГО п.3.6 главы 3 устанавливается обязанность участников аварии, оформленной по европротоколу, предоставить страховой компании поврежденный автомобиль для осмотра или для независимой экспертизы не позднее, чем через 5 дней. Период времени по договоренности сторон может быть изменен. Но от него полностью зависит, когда страховщик направит поврежденный транспорт на ремонт.

В случае, если ДТП оформляется по европротоколу, то согласно п.2 ст.11.1 закона «Об ОСАГО» и п.3.8 Правил срок подачи документов и обращения к страховщику не должен превышать 5 рабочих дней.

Ни в федеральном законодательстве, ни в Правилах ОСАГО не указан срок, в течение которого нужно обратиться за выплатой страховой компенсации по полису ОСАГО, если ущерб, нанесенный виновником ДТП, составил более 100 000 рублей или участниками аварии, пассажирами транспортных средств или пешеходами были получены ранения или иные повреждения. Договором страхования такой срок может быть предусмотрен.

В августе 2018 года РСА внес поправки в законопроект о реформе ОСАГО, согласно которым предлагал ограничить срок обращения по ОСАГО после ДТП 5 рабочими днями. Многие страховые компании поддержали идею этого закона, назвав срок разумным и успешно применяемым как в случаях с европротоколом, так и в добровольных видах страхования. Минфин с такой инициативой не согласился и обещал рассмотреть поправку, если будет предложен иной срок требования страховой выплаты после происшествия — не менее 30 дней.

Читайте также:  Совершил ДТП без страховки

Что делать, если срок подачи заявления о ДТП пропущен?

Срок обращения в страховую компанию после ДТП может быть пропущен только по уважительной причине. В случае, если пострадавший водитель автомобиля подаст вместе с пакетом документов, предусмотренных Правилами обязательной «автогражданки», бумаги, подтверждающие причину пропуска, то страховщик будет не вправе отказывать в выплате страховой компенсации после ДТП. Такими документами могут быть справки из медучреждения, больничная выписка, заключение из травмпункта, направление в командировку и прочее. Если страховщик откажется принимать их к сведению, то вопрос может быть решен в суде. Перед обращением в судебную инстанцию пострадавшему водителю автомобиля следует подать досудебную претензию.

Главное, что должен сделать потерпевший сразу после аварии — сообщить страховщику о том, что она произошла. В Правилах ОСАГО в п.3.9 сказано, что известить страховщика о ДТП необходимо при первой возможности, в п.3 ст.961 ГК РФ установлен период времени для уведомления страховой компании о происшествии, который может быть закреплен договором страхования — не менее 30 дней. В случае, если с даты ДТП прошло более 3 лет (срок исковой давности), то доказать страховой компании свое право на получение возмещения будет довольно сложно, поскольку даже независимая экспертиза не сможет с точностью установить при какой ситуации были получены повреждения. Восстановить срок обращения за страховкой сможет только суд на убедительных основаниях. К таким основаниям суд обычно относит тяжкий вред здоровью, полученный в аварии, кому и прочее.

Документы для страховой после ДТП по ОСАГО

При наступлении страхового случая пострадавший и виновник ДТП должны действовать в соответствии с положениями ПДД, попытаться минимизировать размеры ущерба, записать все личные данные других водителей, участников происшествия, виновника и максимально точно оформить все документы, которые потребуются для подачи в страховую компанию. Наряду с ними подается заявление в страховую компанию по ОСАГО на выплату компенсации. В нем указываются все данные о потерпевшем, виновнике, причинившем ущерб автомобилю, реквизиты для перечисления денежных средств или необходимость ремонта машины на СТО. Документы для страховой после ДТП по ОСАГО установлены п.3.10 Правил обязательной «автогражданки». К ним относятся следующие:

  • Заявление;
  • Паспорт потерпевшего водителя автомобиля;
  • Данные представителя;
  • Полис ОСАГО, выданный страховщиком;
  • Банковские реквизиты, если предполагается денежная выплата страховки;
  • Извещение о ДТП, заполненное пострадавшим и виновником;
  • Протокол, составленный сотрудниками ГИБДД на месте;
  • Документы, подтверждающие, что машина или иное имущество, получившее повреждения, в собственности;
  • Оценка независимой экспертизы о стоимости восстановительного ремонта и квитанции об ее оплате;
  • Квитанции за оплату эвакуатора и стоянки.
Читайте также:  Средняя статистика ДТП по России

Эти документы необходимы для подачи в страховую компанию при любом случае, в том числе если в ДТП водители, пассажиры получили травмы или погибли. Обратиться в страховую компанию потерпевший может путем передачи через Интернет электронных копий таких документов, но это не отменяет его обязанности предоставить их в простой письменной форме по требованию страховщика. Страховая компания, в свою очередь, обязана рассмотреть их в течение 3 дней и направить ответ страхователю. Если пострадало здоровье участников аварии, список документов заметно расширится. Страховщику необходимо будет предоставить следующее:

  • Заявление;
  • Больничный лист с указанием диагноза;
  • Заключение судмедэкспертизы;
  • Справка об инвалидности;
  • Справка от сотрудников скорой помощи с места ДТП.

Если в результате ДТП страхователь погиб, то страховую выплату могут получить выгодоприобретатель или родственники погибшего, к которым относятся супруг(а), дети, родители или иные лица, у которых умерший был на иждивении. При наличии нескольких лиц, имеющих право на получение страховки, выплата делиться в равных долях между ними. Страховщик делает расчет, исходя из количества поступивших в течение 15 дней (в соответствии с п.4.22 Правил) заявлений на возмещение и не дольше, чем за 5 дней принимает решение об их удовлетворении. Извещение о ДТП при смерти страхователя иными лицами не заполняется и, соответственно, не подается. Среди необходимых документов в случае смерти страхователя должны быть следующие:

  • Информация из школы, ВУЗа или иного учреждения, если ребенок погибшего является учеником;
  • Заключение из соцведомства о том, что один из членов семьи является неработающим и ухаживает за другим членом семьи;
  • Справка из соцзащиты о том, что на иждивении погибшего находился человек, нуждающийся в постоянном уходе;
  • Заявление;
  • Протокол ГИБДД;
  • Свидетельство о смерти;
  • Копия свидетельств о рождении детей, если у погибшего они были на иждивении. Если кто-то из детей имеет ограниченные возможности, то необходимо предоставить справку об инвалидности;
  • Копия свидетельства о браке;
  • Документы, подтверждающие затраты на похороны погибшего водителя или иного участника ДТП.
Читайте также:  Как действовать при ДТП по ОСАГО?

Если в результате ДТП пострадавший стал инвалидом или лишился своего дохода из-за утраты трудоспособности, вызванной произошедшим страховым случаем, он должен будет предоставить иные документы для страховой после ДТП по ОСАГО. Они предоставляются компании страхователем по необходимости, то есть если ему не предоставлялись услуги по протезированию, не имеет смысла искать или требовать с медучреждения такую справку. К необходимым документам в зависимости от ситуации относятся следующие:

  • Заявление;
  • Справка о размере зарплаты с официального места работы;
  • Иные справки о размере дохода до ДТП;
  • История болезни;
  • Документы на оплату медуслуг и лекарств;
  • Подтверждение необходимости питания специальными продуктами;
  • Чеки на покупку таких продуктов;
  • Платежки на оплату протезирования;
  • Квитанции об оплате услуг сиделки или медсестры;
  • История болезни из санаторно-курортного учреждения;
  • Санаторная путевка;
  • Чек на оплату путевки и т.д.

П. 4.7.5 Правил предусмотрены документы, которые нужны страховой компании, если пострадавший в ДТП хочет получить выплату возмещения за приобретение специализированных транспортных средств (инвалидная коляска, машина для инвалида и т.д.). В п.4.7.6 перечислены документы, которые нужны, если пострадавший проходил переобучение на новую профессию в связи с невозможностью работать по старой. В п.4.7.7 представлен список документов, необходимых страховой, если страхователь проходил курс реабилитации после ДТП и хочет получить компенсацию затраченных на это средств. Если страховщик по каким-либо причинам откажется возмещать ущерб, пострадавший владелец автомобиля может предъявить иск виновнику аварии, указанному в протоколе ГИБДД.

Заключение

Таким образом, после страхового случая пострадавший должен при первой возможности дать знать страховой компании о ДТП и на месте аварии вместе с виновником заполнить обязательное извещение о ДТП в порядке, предусмотренном законом. Если оформление происходит по европротоколу, то обращение в страховую компанию после ДТП ограничено 5 днями. Если размер ущерба превышает 100 000 рублей или нанесен вред здоровью, то время обращения ограничено 3 годами — сроком исковой давности. Но чем раньше пострадавший обратится к страховщику за выплатой возмещения, тем вероятнее, что он его получит без дополнительных разбирательств и экспертиз.