Компенсация вреда здоровью при ДТП по ОСАГО - Camaro-Club.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Компенсация вреда здоровью при ДТП по ОСАГО

Как происходит возмещение вреда здоровью при ДТП

Как определяется степень тяжести вреда здоровью

Как происходит возмещение ущерба и от чего зависит его размер

А варии на дорогах случаются ежедневно, отличается лишь их масштаб и количество пострадавших. Хорошо, если люди не пострадали, если же нет, то компания-страховщик виновника будет обязана возместить ущерб не только за машину, но и за лечение людей в пределах установленных законом лимитов. В каком размере от страховщика можно получить возмещение и что для этого нужно, мы расскажем далее.

Определение степени тяжести

Только судебно-медицинская экспертиза может представить документы по определению величины вреда, нанесённого при аварии. Данные обследования будут проведены специалистами в области судебной медицины. В случае необходимости могут быть приглашены специалисты других профилей, таких как наркологи, психиатры, гинекологи, терапевты, травматологи и другие. Услуги частных компаний к данной экспертизе не привлекаются. Экспертиза проводятся только лишь госучреждениями.

Основаниями для заключений комиссии, созданной на основе приказа от следственных органов, являются:

  • фотографии;
  • протоколы;
  • медицинские карты и результаты анализов;
  • свидетельские показания;
  • отчетов врачей скорой помощи, прибывших на место столкновения.

Если есть необходимость, то пострадавшие приглашаются для повторного осмотра.

Правило № 522, Медицинские критерии №194 регламентируют определение качества и серьёзность нанесённого вреда жизни и здоровью человека.

Эти документы определяют 3 степени вреда:

Лёгкая степень. Она характеризуется:

  • трудоспособность потеряна на 10%;
  • нетрудоспособность составляет до 3 недель.

Средняя степень тяжести. Она характеризуется:

  • трудоспособность потеряна на 10 – 30 %;
  • нетрудоспособность составляет от 3 недель до 4-х месяцев.

Тяжелая степень причинения вреда. В этом случае возбуждается уголовное дело, виновный будет посажен за решётку на срок от 3 до 9 лет. Лишение прав осуществляется на срок до 3 лет.

В результате причинения вреда тяжелой степени, пострадавший, скорее всего, останется инвалидом, так же будет ограничена способность в труде.

Вред характеризуется следующими категориями травм:

  • сложные множественные переломы;
  • вывихи суставов со смещением;
  • тяжелые травмы головы (сотрясения различной степени тяжести, ЧМТ);
  • ожоги III и IV степени;
  • наступление глухоты, потеря зрения или способности говорить;
  • замершая беременность или выкидыш у девушек;
  • развитие различных видов недостаточности (сердечной, почечной и др.);
  • тяжелое психо-эмоциональное состояние и другое.

По результатам проведения судмедэкспертизы будет предложено заключение, в котором определена степень причинённого человеку вреда.

Возмещение вреда страховщиком

Так как ответственность всех водителей должна быть застрахована в страховой компании хотя бы полисом ОСАГО, то и претензии пострадавший будет предъявлять страховщику. Если страховки у виновника нет или же есть иные причины, которые привели к отказу страховой компании, то обращаться следует в следующие инстанции:

  • РСА. В случае отсутствия страховки у виновника или же при прекращении деятельности страховщика.
  • Виновнику ДТП. В случае отсутствия страховки, либо при превышении лимитов по выплатам у страховщика.

Какая компенсация считается максимальной в страховой компании? На данный момент установлен лимит в 500 тысяч рублей для аварии с пострадавшими. Если пострадавших больше чем один, то сумма не увеличивается, она пропорционально делится на всех.

Для автомобиля предусмотрен лишь ремонт одной из дружественных компаний, занимающихся сервисным обслуживанием. Исключением является ситуация с пострадавшими людьми.

Законодательство установила размеры выплат за определённый вид нанесённых повреждений. Вид травмы определяет размер выплаты. Кроме того, пострадавший имеет полное право получить компенсацию, размер которой равен средней сумме недополученного заработка за отсутствие на работе. Можно подать документы на возмещение стоимости других расходов на восстановление здоровья: лечение, обследования, консультации врачей, медикаменты. Если медицинская страховка не может покрыть всю стоимость лечения, то в рамках ОСАГО можно получить компенсацию.

Если в результате ДТП погиб человек, то страховщик обязан выплатить сумму до 500 тысяч (475 тысяч – основная выплата и 25 тысяч на похороны). Выплату получат близкие родственники погибшего. Ранее выплаты полагались лишь тем, кто потерял кормильцев. На данный момент список значительно расширен.

Как получить компенсацию с виновника ДТП

Если лимиты по выплатам превышены или же пострадавший хочет получить выплаты за моральный вред, то обращаться в этом случае необходимо к виновнику аварии. Это можно сделать при личной встрече, посредством досудебной претензии или же при подаче искового требования в суд.

Без обращения в суд

Если не хочется обращаться в суд, то договориться можно попробовать мирным путём.

Размер и способ выплаты могут быть определены при личной встрече. В данном случае подписывается письменное соглашение между участниками ДТП. Лучше всего заверить его у нотариуса, это гарантия того что документ будет составлен верно.

В документе должно быть указано:

  • реквизиты обеих сторон (данные паспортов, персональная информация);
  • обстоятельства аварии, которые были причиной приобретённых травм;
  • точная сумма компенсации;
  • способ погашения (реквизиты лицевого счёта или же посредством передачи наличности);
  • дата и место подписания документа.

Чтобы предоставить реквизиты лицевого счёта, необходимо заблаговременно обратиться в любое из отделений банка за выпиской с лицевого счёта. Если деньги планируется передавать наличностью, то во время передачи составляется расписка об их получении.

В случае непредвиденных дополнительных расходов, средства могут быть снова взысканы с виновника. Если последний сопротивляется, то можно обратиться в суд.

Через суд

Если мирным путём дело решить не получается, то следующим способом можно воспользоваться досудебной претензией, которая с копиями документов направляется виновнику. В ней указываются все требования, подкреплённые чеками, квитанциями и другими документами, подтверждающими расходы пострадавшего. Лучше всего здесь же предупредить о следующем шаге – обращении в суд. Если результатов не последовало, то подавайте исковое требование в суд.

В расходы можно включить:

  • стоимость лечения и восстановления после аварии;
  • расходы на судебный процесс (юридические услуги, госпошлина и др.);
  • сумма недополученного заработка во время больничного.
  • заключения врачей о необходимости проведения лечения и реабилитации;
  • список купленных лекарств с чеками;
  • документы по аварии, которые подтверждают виновность ответчика;
  • причина запроса средств из денег ответчика.

Для того чтобы легко оформить все документы, не копаясь в тонкостях и нюансах, обратитесь к автоюристу. Стоимость его услуг так же можно включить в иск.

В основном суд на стороне истца, сумма выплат может быть немного сокращена из-за морального вреда.

Как будут взыскиваться средства

Если предъявляются требования к юридическому лицу, то обязательно должна быть досудебная претензия и особые требования будут предъявлены к расчётному счёту. Как только деньги поступят на счёт, они будут переведены в счёт оплаты по исполнительному листу.

Если ответчиком является физическое лицо, то деньги будут списаны с лицевого счёта в банке, который ему принадлежит.

Если же должник не имеет официальной работы, то у исполнительных приставов могут возникнуть проблемы со списанием долга.

Обоснование требования к виновнику

Для того чтобы получить компенсацию по причине получения травм от страховой компании или виновника должны быть собраны конкретные документы:

  • Сумма недополученного среднего заработка за отсутствие на рабочем месте. Справку можно взять в бухгалтерии по месту работы.
  • Копии чеков по оплате медицинских расходов: стоимость консультаций врачей, обследования, лекарства, реабилитация.
  • Заключение судмедэксперта по степени тяжести причинённых увечий.
  • Если был летальный исход, то представляются квитанции и справки, которые были выданы в процессе организации похорон.

Пострадавший имеет полное право на возмещение морального вреда. Данное требование будет представлено в виде иска в суд, ответчиком будет выступать виновник аварии. Моральный вред – вред, нанесённый психике и нравственным устоям человека, иными словами причинение страданий пострадавшему или родственникам погибшего в результате ДТП.

Сумма, которую можно заявить в требованиях определяется степенью тяжести причинённого вреда. Встречаются случаи, когда размер выплаченной компенсации за моральный вред был равен 800 тысячам рублей. Назначена данная сумма была родственнику погибшего в ДТП человека. Более частыми случаями являются выплаты на сумму от 100 до 150 тысяч рублей. Данные выплаты предусмотрены для тех, кто получил тяжелые травмы, перенёс множественные операции или же прошёл курс длительного восстановления.

Всегда для выплат должны быть представлены документы, подтверждающие расходы. Медицинские заключения и свидетельские показания – основа для решения судьи. Очень часто сумма желаемых выплат занижается на 30, а тои 50%. Но если судить о сумме выплат, то это неплохое подспорье к основной цене иска.

Рекомендации потерпевшим

Что требуется помнить пострадавшему в случае отказа от выплат страховщиком или виновником:

  • Оплату лекарств можно запросить только в том случае, если стоимость их приобретения не может быть покрыта за счёт выплат по обязательной медицинской страховке, то есть не будет произведена на возмездной основе.
  • Послеоперационная реабилитация в результате аварии будет считаться необходимой в случае, если медицинские эксперты считают её действительно неотъемлемой частью. Данный вывод будет основываться на истории болезни или же вынесенном врачами диагнозе.
  • Справка с работы о среднемесячном заработке обязательна, если вы хотите получить выплату за временную нетрудоспособность.

Рекомендации ответчикам

Если виновное лицо не согласно с размером назначенного для выплаты морального вреда, то придерживаясь следующих советов можно уменьшить стоимость претензий:

  • Если есть возможность, потребуйте дополнительную или повторную автоэкспертизу. Аргументируйте это тем, что не согласны с выдвинутыми обвинениями.

В данном случае свидетели или же постановления от ГИБДД прекращении дела по административному делопроизводству, акт суда об отсутствии вины ответчика могут опровергнуть вину ответчика.

Любые доказательства, которые могу соразмерно уменьшить стоимость услуг по лечению или восстановлению пострадавшего будут приняты судом. Ярким примером является лечение по ОМС. Если пострадавший пошёл в частную клинику, а не воспользовался услугами государственных врачей, то почему за это должен платить ответчик. Суд обязан направить запрос в лечебное учреждение, для подтверждения данного факта.

Если уж так случилось, и в ДТП пострадали люди, постарайтесь оказать соразмерную помощь. Если вы попытаетесь уехать с места ДТП, то наказание будет куда более строгим. Любая помощь будет рассмотрена судом в положительном ключе дела.

Видео

Возмещения вреда здоровью по ОСАГО в 2020 году: максимальная сумма и изменения

ОСАГО сейчас дает возможность за любое повреждение здоровья (царапины и ссадины) получить материальную компенсацию. Вред здоровья по ОСАГО оценен в процентах от максимальной страховой суммы. Пострадавшему нужно следить за тем, сколько он потратил денег на лечение, и все траты подтверждать документами. Даже с небольшой царапиной придется обратиться к врачу, чтобы доказать получение травм. Давайте подробнее разберемся в этом вопросе и дополнительно узнаем про моральный вред по ОСАГО и какие выплаты по ОСАГО за причинение вреда здоровью существуют.

Страховые выплаты по ОСАГО

Механизм выплат действует таким образом, чтобы компенсировать страдания и боль, причиненные людям, попавшим в аварию. Предусмотрено два вида платежей по страхованию:

  • Основные. Производятся в процентах от максимальной страховой суммы по таблицам.
  • Дополнительные. Перечисляются, если пострадавший докажет, что денег на лечение не хватает.

Полмиллиона рублей – это предельная сумма компенсации. Получить деньги можно, не дожидаясь, когда закончится лечение. Основанием является предварительное медицинское заключение. Значения не имеет, какая сумма компенсируется на основании полиса медицинского страхования.

Утрата близкого человека – это тяжелое потрясение. Родственники погибшего могут получить компенсацию размером в полмиллиона по риску «смерть». Для этого нужно обратиться с заявлением в страховую компанию.

Какие выплаты положены при причинении вреда здоровью по ОСАГО

Оплачиваются все траты, которые сделаны для того, чтобы восстановиться после травм, полученных в аварии.

На лечение

Выплачивается компенсация издержек на восстановление и компенсируется заработок, потерянный за время нахождения в стационаре или лечении на дому. Размер возмещения зависит от того, насколько серьезно травмирован организм человека. Если страховщик уже сделал платеж, а потом обнаружится, что восстановление после травмы требует дополнительных трат, компания должна сделать перерасчет.

Четыре компонента выплаты на лечение:

  • восстановление после травм;
  • покупка медицинских препаратов;
  • оплата услуг по уходу за больным;
  • протезирование.

Для подтверждения расходов нужно получить медицинские заключения.

При наличии травм

Возмещение рассчитывается умножением страховой суммы на процент, установленный нормативами по степени тяжести. Если пострадавший имеет несколько травм разного характера, то выплаты по каждому повреждению складываются.

Пример. Участник ДТП получил ссадины и царапины после аварии (площадью до 10 кв.см.) и незначительные ушибы.

Схема для расчета возмещения: 500 тыс.×5%+500 тыс.×0,05%. В этой формуле 5% — это процент компенсации при небольших ранениях мягких тканей 0,05% — процент выплаты при ушибе мягких тканей. Потерпевший получит возмещение в размере 25 250 рублей.

Читайте также:  Совершил ДТП без страховки

По инвалидности

Размер возмещения зависит от того, насколько ограничена трудоспособность пострадавшего:

· 500 тыс. выплачивается, если установлена инвалидность первой группы;

· 350 тыс. рублей – при инвалидности второй группы;

· 250 тыс. рублей – при третьей группе.

Если после аварии, инвалидность установлена ребенку, выплачивается 2 миллиона рублей (п.5 Постановления № 1164).

Утраченный заработок из-за лечения

Чтобы получить компенсацию потерянного дохода, нужно подтвердить два факта:

нетрудоспособность и размер ежемесячного заработка.

Три документа, без которых нельзя получить компенсацию за утраченную зарплату:

  1. Заключение медицинских специалистов. В документах должно быть подробно расписаны повреждения, диагноз и время, которое человек был вынужден не работать.
  2. Вывод медицинской экспертизы, где указывается степень утраты трудоспособности.
  3. Справки о доходах, которые получал пострадавший на момент ДТП. Если человек не работает, нужно взять другие документы, подтверждающие выплаты. К ним относится справка о размере пенсии, стипендии, социальных выплатах.

Если пострадавший является безработным, то размер компенсации выплачивается на основании прожиточного минимума или справки о зарплате с последнего места, где он трудился. Когда размер утраченного дохода превышает полученную выплату, страховая фирма должна сделать дополнительный платеж, чтобы полностью возместить утраченный заработок.

Как происходит расчет выплаты по здоровью ОСАГО

Чем серьезнее вред, причиненный здоровью, тем больше назначается размер выплаты по ОСАГО. Правительств утвердило Правила расчета (постановление от 15.11.2012 № 1164). Для получения дополнительных компенсаций, нужно доказать, что полученных денег не хватает для лечения и восстановления после травмы.

Требования к страховой фирме о возмещении вреда, причиненного здоровью можно предъявлять в течение трех лет от даты происшествия. Нет сроков по предъявлению требований к человеку, на котором лежит ответственность за дорожно-транспортное происшествие. Но компенсация за вред, причиненный жизни и здоровью, с виновника взыскивается не более чем за три года до подачи искового заявления в суд

Таблица .

Выплаты рассчитываются на основании Постановления №1164. В документе есть таблица, где по пунктам расписано, сколько нужно платить в зависимости от характера повреждений. Документ содержит более шестисот пунктов, собственное приложение со сносками и дополнительную таблицу.

В случае получения нескольких травм, они распределяются по категориям, затем высчитывается общая сумма компенсационной выплаты за вред здоровью.

Документы для получения выплат по ОСАГО

Если собраны доказательства, то оформляется выплата компенсации вреда здоровью по осаго. Список документов утвердил Банк России (п. 3.10 Постановления № 434 П).

Чтобы получить возмещение вреда здоровью при дтп по осаго необходимо предоставить следующие документы:

  • заявление;
  • извещение и справка о дорожно-транспортном происшествии;
  • копия протокола о ДТП;
  • копия паспорта потерпевшего.
  1. Доверенность требуется, если документы передает представитель. Документ заверяется у нотариуса.
  2. Согласие попечителей необходимо, когда потерпевшему не исполнилось восемнадцати лет.
  3. Номер банковской карты или банковского счета указывается для получения безналичной компенсации.
  4. Судебные решения, если проводились судебные разбирательства.

Чтобы получить компенсацию за вред, причиненный в аварии, нужны справки медицинских специалистов, подтверждающие характер телесных повреждений. Диагностику состояния потерпевшего обосновывает справка из скорой помощи. Степень утраты трудоспособности указывается в заключении судебно-медицинской экспертизы, справке ВТЭК. Чтобы подтвердить траты на дополнительное лечение, реабилитацию, оплату услуг врачей нужно сохранять чеки и договора, заключенные с медицинскими учреждениями.

Перед тем, как сделать выплату по осаго за причинение вреда здоровью, страховщики тщательно проверяют, есть ли основания для удовлетворения требований. Желательно собрать следующие дополнительные справки:

  • документ о заработной плате;
  • справки о заключении брака, составе семьи;
  • свидетельство о рождении ребенка;
  • свидетельство о смерти.

Чтобы добиться выплаты базовой компенсации по полису осаго нужно собрать основной пакет документации и заключение из лечебной организации с предварительной диагностикой.

Что делать, если возмещение за причинение вреда здоровья по ОСАГО не покрыло расходы

Первичное возмещение вреда здоровью ОСАГО рассчитывается на основании предварительного заключения врачей. Но может оказаться, что причинен тяжкий вред здоровью и выплаченных средств недостаточно для прохождения реабилитации и покупки лекарств. Полис обязательного медицинского страхования может не покрывать эти траты.

Страховщик может оплатить издержки в пределах максимальной суммы при условии, что имеются доказательства понесенных расходов. Чтобы возместить остальной ущерб, можно попробовать договориться с виновником аварии. Для подтверждения договоренности подписывается соглашение, где прописываются следующие пункты:

  • обстоятельства происшествия;
  • сумма ущерба;
  • порядок выплаты компенсации.

Желательно указать, чем буду подтверждаться выплаты – расписки при оплате наличными или выписка с банковского счета. Но виновники ДТП могут отказаться платить компенсацию. Тогда остается один выход — подавать гражданский иск в суд. Можно требовать выплаты компенсации ущерба, причиненного здоровью и морального вреда.

Нюанс! Полис ОСАГО не дает право на возмещение морального вреда. Нравственные страдания становятся последствиями вреда, причиненного здоровью и реакцией на гибель близких людей. Возместить моральный вред по ОСАГО должен виновник ДТП.

Анализ судебной практики подтверждает, что размер заявленных требований снижается. Потерпевшим удается получить символические суммы от 1,5 до 2 тыс. рублей. Верховный суд пояснил, что родственники погибшего должны доказать свои нравственные страдания в случае смерти близкого человека для получения компенсации (Постановление №1 за 2010 год). Средний размер возмещения за составляет 100-200 тыс. рублей, иногда они доходят до миллиона.

В каких случаях страховая имеет право отказать в выплатах

Существуют обстоятельства, при которых организация не обязаны делать выплаты. Право на выплаты возникает, если травмы являются последствием ДТП. Есть случаи, когда заявители хотели получить выплаты, но им было отказано. Например, заявитель просит оплатить услуги протезирования зубов, но в аварии он получил только незначительные царапины. В этом случае отказ страховщиков будет вполне законным.

Ущерб не возмещается, когда ДТП произошло по следующим причинам:

  • умысел пострадавшего;
  • форс-мажорные обстоятельства: наводнения, пожары;
  • военные действия;
  • радиация, взрыв.

Поводом для отказа становятся ошибки потерпевшего:

  1. Пропущен срок подачи заявления. Эти причину можно попытаться оспорить в суде.
  2. Заявление заполнено некорректно или в нем есть ошибки.
  3. Не собраны доказательства.
  4. Пострадавший не обратился к доктору.
  5. Происшествие оформлено по европротоколу.

Потерпевший должен доказать факт ДТП. Если в документах он не указан участником аварии, значит, не может получить выплату. Поэтому, когда страховщик не соглашается платить, сначала нужно разобраться, в чем проблема. Если причины соответствуют закону, то нужно устранить их, если это возможно. В случае получения ответа с незаконными или спорными доводами, нужно обращаться в Российский союз автостраховщиков (РСА) и Центральный Банк. Если проблема решится на этом этапе, не придется судиться. При возникновении спорных вопросов претензия сначала направляется страховщику, а в случае получения отказа подается иск в суд.

Изменения 2020 года

С 1 января 2020 года максимальная сумма возмещения вреда здоровью по ОСАГО составляет 2 млн. рублей.

Шесть принципов, на которых основывается порядок возмещения вреда здоровью:

  • степень вреда, подтвержденная заключением специалистов;
  • тяжесть нанесенных травм;
  • расчеты делаются по нормативам;
  • проценты рассчитываются из максимальной суммы – 500 тыс. рублей;
  • издержки сверх предельной суммы можно получить с виновника дорожного происшествия;
  • если виновник ДТП отказывается платить, компенсацию можно получить через суд.

Правила компенсации вреда, причиненного здоровью человека, изменены в лучшую сторону. Есть травма – значит, есть право и на выплату. Когда страховщик заплатил недостаточно денег, чтобы восстановиться после травмы, потерпевший имеет право на дополнительную компенсацию. Для этого нужно свои траты обосновать документами.

Ждем ваши вопросы далее, а также рекомендуем узнать информацию как взыскать УТС по ОСАГО.

По сложным ситуациям вы можете обратиться к нашему юристу. Консультации бесплатные. Запись в форме на сайте в углу.

Просьба оценить пост и поставить лайки.

Выплаты по Осаго за причиненный вред здоровью при ДТП

Владельцы автомобилей часто рискуют попасть в автокатастрофу. Хорошо, если дорожное происшествие ограничится материальным вредом, причиненным имуществу, пострадает только автомобиль. При ДТП в 2018 году, где пострадали только ТС страховые выплаты не предусмотрены, а значит потерпевший не получит деньги для восстановления своего автомобиля.

Теперь пострадавшему выплачивается страховка по ОСАГО в натуральном эквиваленте, происходит ремонт автомобиля за счет средств СК. Но не редки ситуации, при которых потерпевшая сторона получает выплаты по страховке в виде денег.

Это ситуации, когда страховые компании осуществляют выплаты по автострахованию за причинение вреда здоровью водителя. Чтобы узнать, каков размер компенсации в подобных ситуациях поможет таблица выплат по ОСАГО за вред здоровью 2020 за причинение тяжкого и легкого ущерба.

Виды полученных травм и нормы выплат по ОСАГО

При ДТП с пострадавшими виновник обязан незамедлительно вызвать скорую помощь на место происшествия. Ведь невиновному в автокатастрофе водителю может понадобиться неотложная медицинская помощь. Иногда возмещение вреда здоровью при ДТП по ОСАГО полагается пассажирам или обычным пешеходам.

Но независимо от того, к какой категории участника движения относится пострадавший, ему полагается компенсация вреда здоровья по ОСАГО, если виновник оформлял автогражданскую ответственность. Еще в 2016 году в законодательстве о страховании произошли изменения. И теперь, по страховому случаю максимальный размер суммы страховой выплаты увеличен до 500 тысяч рублей.

По автострахованию возмещение вреда здоровью производится с учетом расчета полученных травм. В соответствии с положениями, входящими в закон об ОСАГО, потерпевшим выплачиваются деньги в процентном выражении от максимальной суммы страховой выплаты.

Новые правила о возмещении вреда по ОСАГО в 2020 году рассчитываются в зависимости от степени вреда, причиненного человеку, исходя из максимальной суммы равной 500 000 рублей.

При причинении вреда здоровью, степень вреда бывает трех видов:

Компенсации при тяжком вреде здоровью

Каждый водитель проходит процесс по страхованию гражданской ответственности, поскольку она обязательна. Ее важность заключается в том, что в случае дорожного столкновения, вся ответственность за ремонт автомобиля и возмещение ущерба при происшествии берет на себя страховая компания, а не виновник аварии.

Выплаты ОСАГО не бывают одинаковыми для всех, поскольку выплачиваться компенсация будет строго после освидетельствования травм. Самые большие выплаты по страховке при ДТП предназначаются потерпевшим получившим тяжелые телесные травмы, а также повреждения, повлекшие за собой утрату трудоспособности.

Получение страхового возмещения возможно только после постановки диагноза в медицинском учреждении. Правила выплат по ОСАГО регулируют размер компенсации, которую СК должна выплатить по полису.

При нанесении тяжкого вреда, ОСАГО по здоровью используют высокие проценты (от 25 до 100%). СК оплачивает всю медицинскую помощь потерпевшему, в том числе и дополнительные расходы на лечение или реабилитацию.

После ДТП по ОСАГО, к тяжким повреждениям можно отнести:

  1. Инвалидность;
  2. Полный перерыв спинномозгового отдела;
  3. Удаление части легкого;
  4. Разрыв сплетения;
  5. Ампутация конечностей;
  6. Потеря зубов или всей челюсти целиком;
  7. Утрата селезенки, желудка, поджелудочной, кишечника, почки и других органов;
  8. Прерывание беременности;
  9. Ожоги свыше 10 процентов поверхности туловища.

Возмещение легкого вреда здоровью

Попав в аварию, вашему здоровью особо ничего не угрожало, и вы получили обычные ссадины, это не повод отказываться от компенсации.

Страховщиком все равно производится выплата как на покрытие убытков (ремонт автомобиля), так и на оплату лечения продолжительностью несколько часов или дней (ушиб, ссадина, растяжение). От тяжести причиненного вреда зависит не только размер страховой выплаты, но и дальнейшие действия пострадавшего.

Посчитав легким ушиб головы или повреждение другой части тела, многие забывают, что болезнь может показать себя позднее в более тяжелой форме. Поэтому при транспортной катастрофе всегда нужно обращаться к СК виновника за денежными средствами, которые покроют расходы даже на незначительное лечение. По ОСАГО правила выплат для пострадавших в ДТП распространяются и на легкий урон здоровью.

Легкими случаями, при которых производятся выплаты:

  1. Повреждение суставов;
  2. Разрыв нервов;
  3. Перелом костей черепа;
  4. Сотрясение;
  5. Перелом хрящей;
  6. Удаление инородных тел;
  7. Ожоги от 3 до 5% кожи.

Порядок возмещения при ДТП с ущербом здоровью

В действующем законе «Об ОСАГО» учтено, что компенсация пострадавшим в автокатастрофе должна выплачиваться соразмерно тяжести полученных повреждений. Чтобы СК выплачивала компенсацию, необходимо придерживаться определенной последовательности действий.

Так как порядок выплат основывается на выяснении тяжести причиненного вреда потерпевшему, то сначала идем в госпиталь. Когда в медицинском учреждении будет получена помощь, а в дальнейшем и справка с диагнозом, направляемся к страховой компании.

Читайте также:  ДТП что это такое согласно ПДД?

В страховой фирме инициатора автомобильной катастрофы от вас станут ждать заявление о выплате компенсации. Заявление можно написать самому или использовать готовый бланк компании. К своему обращению за выплатами необходимо предоставить справку с диагнозом, а также оплаченные квитанции за лечение и медикаменты.

Данные выплаты от СК чаще всего происходят после долгих разбирательств. Поэтому документы, подтверждающие диагноз, лучше предъявить раньше, чем начнется лечение. Это поможет получить деньги быстро и уже ими расплачиваться за лечение, а не наоборот. Не забудьте сохранить все квитанции об оплате лечения, ведь без них сложно доказать свои затраты.

Когда отказ от выплат правомерен

Случаются ситуации, когда компания действует незаконно и просто отказывается в выплатах. В этих случаях нужно обращаться в судебные инстанции. В каких случаях не выплачивается страховка на законных основаниях?

Законный отказ бессмысленно обсуждать, если бланк «автогражданки» куплен нелегально (с рук), считается подделкой и приравнен к отсутствию полиса. Но некоторые условия отказа от выплат основаны не только на оригинальности бланков.

Отказ последует:

  • Если водитель попал в аварию, но сам не имел права находиться за рулем;
  • Сроки заявления для подачи истекли (2 года);
  • Здоровье пострадало во время прохождения учебных мероприятий по вождению;
  • Катастрофа спланирована;
  • Возмещение требует лицо, не имеющее доверенности от пострадавшего;
  • Срок действия «автогражданки» завершился;
  • Компенсация выплачена другой организацией (исполнение обязательств на работе).

Исключение и предупреждение этих обстоятельств помогут понять, как получить выплаты от компании и не остаться ни с чем. Каждая компания должна уложиться в сроки, установленные по новому закону (не более 30 дней).

То как происходит взимание денег с СК, а точнее, их размер зависит от вида нарушения. Если выплаты неправомерно задержаны, то за каждый день просрочки неустойка выплачивается в размере 1%. Если нарушен срок ответа на заявление, то по 0,5% от страховой суммы.

Таблица выплат по ОСАГО за вред здоровью

Рассчитать размер полагающихся выплат самостоятельно довольно сложно. Не имея на руках диагноза, узнать размер компенсации не поможет даже таблица выплат по ОСАГО.

Как известно, таблица выплат по ОСАГО за вред здоровью содержит основные виды повреждений, которые классифицируются по степени тяжести. Компенсация указана в фиксированных размерах и при нескольких видах повреждений суммируется между собой.

ПоврежденияРазмер выплат в % от 500 тыс. рублей
Инвалидность 1 группы100
Ранение позвоночника70
Полное удаление легкогоУтрата верхней конечности
Инвалидность 3 группыПотеря челюсти
Утрата желудка, кишечника
Прерывание беременности
Разрыв мягких тканей: более 50 кв. см
Утрата нижней конечности
Частичный разрыв сплетенияУдаление части легкого
Потеря двух третьих и более желудка, кишечника
Утрата части челюстиПотеря селезенки, части поджелудочной железы
Удаление части почки
Сдавление спинного мозга25
Сдавление эпидуральной гематомой (гематомами)Полный перерыв основных нервных стволов
Ушиб спинного мозгаДвойной перелом челюсти

Перечень документов для возмещения

Помимо того, что потерпевшему нужно предоставить подтверждение своих повреждений в виде диагноза от врача, ему понадобятся и другие документы для обращения за компенсацией.

  • Бланк «автогражданки» оригинал;
  • Удостоверение личности или доверенность от потерпевшего;
  • Справка из ГИБДД об автокатастрофе;
  • Заявление с просьбой выплаты возмещения.

Утраченный заработок

Если из-за происшествия, человек не может работать, то он теряет не только свою зарплату, но и тратиться на лечение. В таких ситуациях, СК обязана возместить разницу между утраченной зарплатой и выделенной суммой компенсации.

Но выплаты происходят только, если компенсация меньше реального заработка, который потерпевший мог бы получить, не окажись он на лечении. Для подобного типа выплат необходима справка с места работы о размере заработной платы.

Процедура возмещения вреда здоровью по страховке ОСАГО

Водитель, попавший в ДТП, сможет по ОСАГО не только восстановить машину, но и получить выплату за урон, причиненный его здоровью. Оформить компенсацию можно даже за незначительные физические повреждения (гематомы, царапины). Для оформления возмещения вреда здоровью при ДТП по ОСАГО выплачивается сумма, определяемая в процентном отношении от наибольшей величины компенсации. Она равняется 500 тыс. руб.

Возмещение вреда здоровью по ОСАГО

Сумма компенсационной выплаты за учиненный здоровью урон зависит от разновидности ранений и их тяжести. Возмещение должно выплачиваться за каждую травму. При этом суммарная величина компенсационной выплаты будет составлять не больше 500 тыс. руб. Деньги перечисляются до начала курса лечения, на основании данных медицинского освидетельствования.

Для выявления тяжести урона, нанесенного здоровью гражданина, проводится судмедэкспертиза. Ее инициатором может выступать следователь, если имеется тяжкий урон здоровью, либо есть погибшие.

Потребовать проведения экспертизы может потерпевшая сторона, при наличии несогласия с документацией, характеризующей ДТП.

Для экспертизы потерпевшая сторона может направиться в государственное либо частное медучреждение. Врач определит тяжесть, разновидность ран. Также в официальной бумаге будет присутствовать дата аварии и наименование деталей машины, которые стали причиной ранений пострадавшего. На основании выданного свидетельства будет определяться величина компенсации.

В некоторых ситуациях в компенсационной выплате по ОСАГО для возмещения урона, нанесенного здоровью, откажут, если:

  • если пострадавшее лицо инициировало аварию;
  • отсутствуют факты, подтверждающие получение увечий из-за происшествия;
  • автомобильное происшествие случилось из-за стихийных бедствий природного либо антропогенного происхождения (взрывы, пожары, землетрясения и прочее);
  • ДТП стало результатом военного конфликта;
  • пропущен периода для подачи документации;
  • присутствуют ошибки в заявлении;
  • имеется недостаточная доказательная база;
  • отсутствует медицинская справка.

Если страховая недобросовестно относится к своим обязательствам, то пострадавшее лицо может обратиться с исковым требованием в судебную инстанцию при следующих условиях:

  • отсутствие денежного возмещения более 30 дней;
  • величина выплаты не соответствует сумме, обозначенной в таблице;
  • отказ в перечислении денежного возмещения без обоснования причин;
  • отсутствует компенсация затрат на похороны водителя, умершего при столкновении;
  • отказ в принятии пакета документации.

Таблица выплат в зависимости от тяжести ущерба

Порядок выплаты страхового покрытия по ОСАГО за урон, нанесенный здоровью, регулируется «Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего». Они утверждены ПП РФ № 1164 от 15.11.2012 г. Законодатели разработали приложение к Правилам в виде таблицы. В ней имеется описание более чем 600 повреждений, которые может получить человек в результате автомобильной аварии. Для каждого повреждения установлена сумма денежной компенсации. Для определения суммы страхового покрытия в таблице обозначены проценты от наибольшей величины страховой выплаты.

Легкий

Легким уроном здоровью являются незначительные травмы, из-за которых пострадавший не утратил способность к продолжению трудовой деятельности. Гражданин может непродолжительное время находиться на больничном, но серьезные ранения должны отсутствовать. Ущерб здоровью должен с легкостью излечиваться и не иметь последствий для потерпевшего лица.

В таблице обозначены некоторые виды урона здоровью легкой степени.

Вид травмыВеличина покрытия в %Сумма в тыс. руб.
Синяки, ссадины0,050,25
Глубокая рана, порез15
Сотрясение мозга, требующее амбулаторного лечения больше 10 дней315
Перелом легкой степени525
Незначительные ожоги на 3-5 % кожного покрова525
Утрата 2-3 зубов525

Средний

За урон средней тяжести возмещается 10-20 % от наибольшей суммы страхового покрытия. Больничный лист оформляется на 20-30 дней. В таблице приведены некоторые виды средних повреждений здоровья.

Вид травмыВеличина покрытия в %Сумма в тыс. руб.
Утрата половины ушной раковины1050
Перелом средней тяжести10-1550-75
Ухудшение зрения10-1550-75
Утрата от 7 до 9 зубов1575
Ожог кожного покрова более 10 % 1-2 степени тяжести1575
Утрата нескольких пальцев12-2250-110

Тяжкий

Урон здоровью тяжелой степени характеризуется длительной реабилитацией. Претерпевший после ДТП может стать инвалидом либо погибнуть. Возмещение в процентном отношении варьируется от 20 до 100 %. В таблице отражены некоторые виды тяжелых травм.

Вид травмыВеличина покрытия в %Сумма в тыс. руб.
Получение ожогов на 4-6 % кожного покрова 3-4 степени20100
4 и более переломанных позвонков30150
Частичная ампутация легкого40200
Утрата челюсти50250
Ампутация кишечника либо желудка50250
Утрата руки до лопатки60300

Пример расчета возмещения

Величина покрытия по ОСАГО за урон здоровью гражданина рассчитывается по формуле:

В х 500 000, где

В – величина компенсации в % (из таблицы).

К примеру, гражданин стал участником столкновения машин, у него образовалось большое количество ссадин и синяков легкой степени. Размер страхового покрытия составит:

0,05 % х 500 000 = 250 руб.

Если по итогам ДТП у водителя определили тяжкий урон, то величина компенсации увеличится. К примеру, автомобильное происшествие привело к повреждению лица водителя. Пострадавшему перечислят 200 тыс. руб.: 40 % х 500 000.

При серьезных повреждениях нескольких видов сумма покрытия по ОСАГО складывается. Если, помимо травмы лица, гражданин получил много ссадин и повредил целостность кожи площадью 15 кв. см., то размер страхового покрытия равен:

200 000 + 250 + 50 000 = 250 250 руб.

Можно ли взыскать утраченный за время лечения заработок

Помимо денежного возмещения, за урон здоровью при столкновении, гражданин может оформить страховое покрытие за упущенный заработок. Для этого потерпевшему нужно документально подтвердить временное отсутствие работоспособности из-за ухудшения здоровья. Страховщику потребуется передать документацию:

  • справку из медучреждения с диагнозом, перечнем ранений и продолжительностью больничного листа;
  • медицинское заключение с обозначением характера нетрудоспособности (постоянная, временная);
  • свидетельство, подтверждающее инвалидность гражданина;
  • справку о заработной плате, пенсии, стипендии и прочее.

После предоставления документации потерпевшее лицо может ожидать страхового покрытия в размере средней заработной платы с настоящего места работы.

Если работа отсутствует, то возмещение выплачивается соразмерно со значением прожиточного минимума в субъекте проживания.

Что делать, если назначенной суммы не хватило

Законы обязывают страховщика перечислить пострадавшему следующие виды выплат:

  1. Компенсацию, относящуюся к обязательным выплатам. Ее перечисляют на счет гражданина до начала терапии. Размер страхового покрытия рассчитывается на основе установленных врачом повреждений.
  2. Страховое возмещение перечисляется на счет гражданина в случае, если компенсационных денег не хватило. Для их получения потребуется документально подтвердить расходы.

Наибольшая сумма денег, которая выплачивается по ОСАГО, составляет 500 тыс. руб. В нее входят компенсационные выплаты и страховое возмещение.

Оформить возмещение можно на следующие затраты:

  • приобретение лекарств и диетических пищевых продуктов;
  • медицинские услуги (сиделки и прочее);
  • восстановительный курс в санаториях и других медучреждениях;
  • создание протезов.

Для получения дополнительного страхового покрытия гражданин должен предъявить страховой следующую документацию:

  • историю заболевания из медучреждения;
  • квитанции, чеки, договоры и другие бумаги, удостоверяющие затраты гражданина.

Если денежного возмещения от страховой не хватило, то надо связаться с инициатором аварии. При отсутствии договоренности можно направиться в суд. В исковом требовании необходимо потребовать компенсации физического и морального вреда. Последний возместить по ОСАГО не получится. Небольшой компенсации можно добиться только через судебную инстанцию. На большую сумму претендовать не надо, так как истцу тяжело доказать перенесенные душевные потрясения.

Если достичь соглашения удалось, то следует оформить его письменно. В документе потребуется указать:

  • условия аварии;
  • величину причиненного урона;
  • периодичность перечисления денег;
  • способ получения выплаты (наличностью под расписку, перечислением на счет в банке и прочее).

Какие документы необходимы для получения выплат за вред здоровью

Направиться к страховщику с пакетом документации на оформление покрытия по ОСАГО за вред здоровью надо на протяжении 5 дней с момента столкновения машин. Пакет бумаг может быть передан лично либо направлен почтой с уведомлением о получении. Если в обозначенный промежуток времени направить бумаги страховщику не удалось в силу объективных обстоятельств, то для оформления страхового покрытия придется обращаться в суд. Срок исковой давности достигает 3-х лет.

Список документации для страхового покрытия по ОСАГО устанавливается п. 3.10 Положения № 431-П ЦБ РФ:

  • заявление;
  • автогражданка;
  • заверенная в нотариате копия паспорта;
  • свидетельство о ДТП из ГИБДД;
  • справка из медучреждения, с описанием урона здоровью, полученного в связи с происшествием и курсом терапии;
  • справка, подтверждающая обращение за медицинской помощью на скорую;
  • реквизиты банковской карты либо счета, если пострадавший выбрал денежную компенсацию.

Могут потребоваться другие бумаги:

  • если пакет документов передает уполномоченное лицо, то потребуется предъявить доверенность, заверенную нотариально;
  • если один из участников аварии обращался в суд для определения виновности, то следует приложить судебное решение;
  • если урон был причинен несовершеннолетнему, то надо оформить родительское согласие.
Читайте также:  Расчет тяжести последствий ДТП

Может ли виновник ДТП получить по ОСАГО выплату за вред здоровью

По правилам страхования автогражданской ответственности, на страховое покрытие имеет право пострадавшая сторона. Приобретая полис ОСАГО, гражданин страхует свою ответственность перед остальными участниками движения. Для получения денег при столкновении инициатор должен приобрести другие страховые продукты.

Если виновность гражданина неоднозначна, то шанс на покрытие затрат по ОСАГО имеется. На судебном процессе необходимо доказать виновность другого участника ДТП. Вина может быть эпизодичной. При удовлетворении искового требования инициатор ДТП сможет оформить страховое покрытие, соразмерное с долей виновности другого лица, участвовавшего в столкновении.

Заключение

Гражданин, признанный пострадавшим в столкновении авто, при помощи ОСАГО сможет не только восстановить машину, но и поправить здоровье. Для этого надо в 5-дневный срок подготовить документацию и направиться к страховщику.

Выплата по ОСАГО за причинение вреда здоровью. Как получить компенсацию за любые травмы по автогражданке?

В 2019 году пострадавший может получить по автогражданке компенсацию за любые травмы, включая царапины, синяки и ссадины. Существует специальная таблица выплат по ОСАГО за вред здоровью.

По ней определяется сумма возмещения в процентах от максимальной (500 000 рублей). Эта же сумма в полном объёме выплачивается родственникам человека, погибшего в ДТП.

Возмещение вреда здоровью по ОСАГО

Количество денег, которое можно взыскать со страховой за полученные травмы, зависит от вида и степени тяжести повреждений. Компенсация производится за каждую из травм, но не может превышать максимального значения. Возмещение выплачивается до прохождения лечения, на основании определения тяжести состояния пострадавшего.

Для получения возмещения пострадавший должен предоставить страховой следующие документы:

протокол или постановление из ГАИ;

справку из больницы, где будут расписаны все повреждения и необходимое лечение.

Также могут потребоваться и дополнительные бумаги:

нотариальная доверенность, если подачей документов занимается не сам пострадавший;

номер карты или счёта в банке при получении выплаты безналичным способом;

судебное решение, если происходили какие-либо разбирательства (например – определение виновника) по поводу ДТП;

согласие родителей или опекунов, если пострадавший ещё не достиг восемнадцатилетия.

Существуют законные причины, по которым страховая может отказать в возмещении. Такие как:

Полученные травмы не являются следствием ДТП либо нет убедительных доказательств обратного.

Пострадавший подстроил ДТП.

ДТП произошло в результате каких-либо природных или антропогенных катаклизмов (пожары, взрывы, наводнения, радиационные заражения).

Авария случилась из-за военных действий.

Въехал в броневик

Также может быть отказано, если потерпевший допустил следующие нарушения процедуры:

пропустил срок подачи заявления;

некорректно или с ошибками заполнил заявление;

не собрал необходимые доказательства;

не обратился за медицинской помощью.

Если страховая не выполняет своих обязательств, можно подать на неё в суд. К подобным случаям относятся:

просрочка выплаты больше, чем на один месяц;

размер компенсации меньше, чем положено по таблице;

страховщик отказывает в перечислении без законных оснований;

не оплачены расходы на захоронение человека, который погиб в аварии;

не были приняты документы от пострадавшего.

Найдены возможные дубликаты

У меня всего один вопрос: т.е. пешеход теперь тоже должен иметь ОСАГО?

Но ОСАГО выдается при наличии техосмотра!

Я не готов, что б мне тонировку замеряли.

Страховщикам грозит вал исков с требованиями увеличить выплаты по ОСАГО

Спровоцировало их решение Верховного суда, признавшего выплаты заниженными

Страховые компании начали получать первые иски с требованием пересчитать компенсации по ОСАГО в связи с авариями, которые произошли с декабря 2014 г. по май 2015 г., сообщили «Ведомостям» представители нескольких крупных страховщиков. Такими исками завалили многие компании, рассказывает заместитель гендиректора СК «МАКС» Виктор Алексеев.

Иски спровоцировало решение Верховного суда, который поставил точку в длительном споре между Управлением Федеральной антимонопольной службы (УФАС) Татарстана и Российским союзом автостраховщиков (РСА). УФАС усомнилось в объективности справочников со средней стоимостью запасных частей, материалов и работ, которые составлялись с 1 декабря 2014 г. по 1 мая 2015 г. РСА обновляет справочники каждые полгода, чтобы страховщики определяли с их помощью выплаты по ОСАГО. Еще в апреле 2016 г. татарстанское УФАС установило, что цены в справочниках не соответствуют рыночным, и предписало РСА устранить нарушения. Союз пытался оспорить предписание в судах, которые выносили разные решения. В результате спор дошел до судебной коллегии Верховного суда, а она в марте поддержала УФАС. 30 июля отклонил жалобу РСА и президиум Верховного суда.

Методика РСА противоречит требованиям Центробанка, приводятся доводы УФАС в судебных материалах. Например, цены на материалы снижались за счет скидок, предоставляемых ремонтным предприятиям, т. е. оптовым покупателям, хотя ЦБ требует применять скидки к розничным ценам. УФАС доказало, что цены отдельных запчастей в справочниках существенно ниже рыночных, говорится в определении суда: «Это обстоятельство ведет к экономически не обоснованному занижению страховых выплат».

После решения Верховного суда автомобилисты начали требовать перерасчета выплат по ОСАГО в связи с новыми обстоятельствами. Такие иски получили «Росгосстрах» и «Согласие», рассказывают их представители. Практика «распространится по всей стране», уверен Алексеев, к его компании тоже пытались предъявить такие требования. С 1 декабря 2014 г. по 1 мая 2015 г. было урегулировано 923 527 случаев убытка по ОСАГО, подсчитали в РСА. Но на перерасчет выплат могут рассчитывать не все, считает представитель РСА: по большинству марок машин в Сибири и на Дальнем Востоке цены в справочниках, напротив, были выше цен, по которым страховщики рассчитывали компенсации.

Представители «Альфастрахования», «РЕСО-гарантии», «Ренессанс страхования», «Зетта страхования» и компании «Энергогарант» не ответили на запрос «Ведомостей».

Последствия для страховщиков могут быть очень печальными, при пессимистичном сценарии и с учетом развития рынка автоюристов доплаты по старым убыткам могут измеряться миллиардами рублей, считает заместитель гендиректора по розничным видам страхования «Согласия» Дмитрий Кузнецов. Перерасчета добиваются именно автоюристы, утверждает Алексеев: разница в несколько тысяч рублей с учетом штрафов, неустоек, оплаты экспертиз и представительских расходов вырастает до десятков и сотен тысяч рублей.

Судебная практика в связи с решением Верховного суда пока разнородная – в пользу и страхователей, и автомобилистов, говорит представитель РСА. ВСК получила пять исков, «все они были оставлены судами без удовлетворения», утверждает ее представитель. А по искам к «Согласию», по словам его представителя, решения пока не вынесены.

Исковая давность по событиям за тот период истекла в июне 2018 г., считает представитель ВСК, поэтому он не ожидает массового оспаривания выплат. Срок исковой давности необходимо считать с марта 2018 г., не согласны правозащитник в сфере страхования Василий Попов и советник юрфирмы BGP Litigation Ирина Акимова. Благодаря определению Верховного суда у страхователей есть хорошие шансы выиграть дело, считает она. УФАС готово представлять судам информацию о допущенных нарушениях, обещает его представитель.

Но страховщикам могут грозить иски и по другим периодам. До сих пор справочники РСА остаются неактуализированными, сказал представитель татарстанского УФАС. РСА должен привести ценовые справочники в соответствие с методикой Центробанка до 30 ноября – таково предписание УФАС. И это будет сделано, подтверждает представитель союза.

Представитель Центробанка считает, что решение Верховного суда указывает на необходимость актуализировать порядок составления справочников. Чтобы подготовить новую методику, создана специальная рабочая группа с участием Минюста, Минтранса, ФАС, страховщиков, экспертов и автопроизводителей.

Возмещение вреда здоровью при ДТП по ОСАГО

Опубликовано сб 23.07.2016 – 21:56 пользователем Гость (не проверено)

ЗДРАВСТВУЙТЕ. ДТП произошло 7. 10. 2015г. У меня многочисленные травмы, у виновника ДТП полис ОСАГО заключен 9. 01. 2015г. На какие выплаты я могу расчитывать, и по каким законам. На данный момент мне выплатили только по чекам за обезбаливающие медикаменты и бинты.

Здравствуйте Сергей!
Согласно статье 1085 ГК РФ в объем возмещаемого вреда, причиненного здоровью, включается:
а) утраченный потерпевшим заработок (доход), под которым следует понимать средства, получаемые потерпевшим по трудовым и (или) гражданско-правовым договорам, а также от предпринимательской и иной деятельности (например, интеллектуальной) до причинения увечья или иного повреждения здоровья. При этом надлежит учитывать, что в счет возмещения вреда не засчитываются пенсии, пособия и иные социальные выплаты, назначенные потерпевшему как до, так и после причинения вреда, а также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья;
б) расходы на лечение и иные дополнительные расходы (расходы на дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии и т.п.).
Однако по ОСАГО не подлежит возмещению компенсация морального вреда, а также не производится возмещение упущенной выгоды.

Дополнительный вопрос:

Добра всем. Если закон по возмещению вреда здоровью вступает в силу с 1 апреля 2015г, а полис осаго полис ОСАГО заключен 9 января 2015г. тогда как должны проводиться выплаты?

Федеральным законом от 21.07.2014 N 223-ФЗ в Федеральный закон от 25.04.2002 N 40-ФЗ “Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств” (далее – Закон об ОСАГО) внесены изменения, касающиеся размера и порядка осуществления страховой выплаты в случае причинения вреда жизни и здоровью потерпевшего. Эти изменения вступили в силу 1 апреля 2015 года и применяются к договорам ОСАГО, заключенным начиная с указанной даты. К ранее заключенным договорам ОСАГО по общему правилу применяется редакция Закона об ОСАГО, действовавшая на дату их заключения (ч. 4 и 13 ст. 5 Федерального закона от 21.07.2014 N 223-ФЗ).
В соответствии со ст. 13 указанного закона потерпевший вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещение вреда, причиненного его жизни и здоровью или имуществу, в пределах страховой суммы.
Размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда здоровью, рассчитывается страховщиком в соответствии с правилами главы 59 ГК РФ (п. 1 ст. 12 Закона об ОСАГО в редакции, действовавшей до 1 сентября 2014 года, п. 1 ч. 12 ст. 5 Федерального закона от 21.07.2014 N 223-ФЗ). Возмещению в этом случае подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение (п. 1 ст. 1085 ГК РФ).
Страховая выплата в счет возмещения вреда здоровью осуществляется в пределах страховой суммы, предусмотренной пп. “а” ст. 7 Закона об ОСАГО в редакции, действовавшей до 1 апреля 2015 года.
Размер страховой выплаты составляет: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, не более 160000 руб.

Понравился ответ адвоката? Оставьте свой отзыв или Задайте дополнительный вопрос

Дополнительный вопрос

Задать свой вопрос адвокату

Уважаемые посетители сайта! Бесплатная юридическая консультация онлайн работает на нашем сайте с 2004 года. Бесплатная юридическая консультация предоставляется только практикующими юристами и адвокатами Москвы, имеющими опыт работы в различных отраслях права более 20 лет. Получить юридическую консультацию бесплатно можно на нашем сайте без регистрации. Если вам нужна консультация юриста (адвоката) в Москве бесплатно в интернете в режиме online, предоставленная на высоком профессиональном уровне, наш сайт для вас. Ответ на вопрос будет направлен вам на почту в кратчайшие сроки и опубликован на сайте. Для удобства пользования разработан рубрикатор вопросов и ответов.

Стоимость услуг Вашего адвоката

По гражданским делам

Консультация адвокатаСоставление искового заявленияВедение дела в суде первой инстанции/ апелляции в Москве
от 1500 руб.от 5 тыс. руб.от 35 тыс. руб./
от 15 тыс. руб.
Консультация адвокатаЗащита на стадии следствия в МосквеЗащита в суде первой инстанции в Москве
от 1500 руб.от 25 тыс. руб./
мес.
от 25 тыс. руб./
мес.
Консультация адвокатаСоставление искового заявления/претензииВедение дела в суде первой инстанции/ апелляции в Москве
от 2000 руб.от 10 тыс. руб.от 40 тыс. руб./
от 25 тыс. руб.
Консультация адвокатаСоставление заявления/жалобыВедение дела в суде первой инстанции/ апелляции в Москве
от 1500 руб.от 5 тыс. руб.от 15 тыс. руб./
от 15 тыс. руб.

Стоимость услуг адвоката определяется в каждом случае индивидуально в зависимости от сложности дела, места производства, квалификации адвоката, и может отличаться от заявленной как в меньшую, так и в большую сторону.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector